車禍時沒事 2個月後膽囊破了 | 意外現場 | 社會 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 重案追緝 意外現場 利字當頭 法律前線 冷暖人間 社會萬象 網搜熱話題 udn / 社會 / 意外現場相關新聞老太太坐門口看埋管 氣爆炸死老婦坐在家前門口被炸死 禍從天降家屬無法接受水公司施工誤挖管線氣爆 老婦坐家門口遭碎石擊斃驚險片／命大騎士擊敗死神 地板一個move躲爆頭北市公車相撞 20人送醫車禍時沒事 2個月後膽囊破了分享分享分享留言列印A-A+2016-11-29 02:09聯合報 記者黃安琪／台北報導WhatsApp 79歲男性2個月前騎機車發生車禍，
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，治療後返家休養原以為沒大礙。但近日常感覺腹脹，
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，肚子腫很大，
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，就診才發現是車禍導致延遲性膽囊破裂，
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，膽汁已外漏，
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，流滿整個肚子。收治病例的三總肝膽腸胃科主治醫師林榮鈞表示，腹部受外力撞擊，膽囊因有肋骨及其他臟器緩衝保護，受傷機會不多，臨床發生率僅2.1%，常見於車禍病人，且病人最初就醫時，膽囊並無破裂。不過，若車禍挫傷造成血塊，林榮鈞說，血塊壓迫膽囊會造成局部缺血，血液循環不佳，造成延遲性膽囊破裂，這段時間短則數小時，長則幾周甚至數月才會出現症狀，病人因腹脹、腹痛或出現黃疸、腹膜炎疼痛才就醫。也因為初期沒有明顯症狀，若病人警覺性低，延遲就醫不僅會併發腹膜炎，嚴重甚至引起敗血症。膽汁外漏初期，雖因膽汁無菌不會立即造成腹膜炎，但膽汁的鹼性化學成分持續刺激或腸道菌種造成感染，便會產生續發成腹膜炎。治療方式包括膽囊切除或膽囊縫合術、造口術及內視鏡膽管支架置放術等。不過，膽囊破裂難以診斷，林榮鈞說，因破裂處可能傷口小，又因膽囊位於身體較深處，通常需做多項檢查、判斷膽汁流向才能看出端倪，一旦破裂傷口小，膽汁外漏速度慢，病人多數難察覺。，