衛福部台北醫院發生火災，
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，造成9人死亡。圖／消防局提供 分享 facebook 台北醫院護理之家驚傳大火。該護理之家最近設備、防火管理、危物檢查都合格，
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，為何傷亡如此慘重？筆者服務醫院期間，
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，曾擔任醫院防火管理員，
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，深深體會醫院及長照機構之病患及住民，
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，是屬於避難逃生相對弱勢之族群。筆者比較二○一二年造成十三人死亡的新營醫院北門分院大火及今年初造成卅七人死亡的南韓世宗醫院大火，火災擴大原因極為相似：防火區劃失效、初期滅火失敗、自衛消防編組人力不足、關門動作及平行疏散等緊急災害應變訓練未落實。 而台北醫院火災依據目前報載資料研判，初期滅火失敗（或未進行）及未落實侷限煙火關門動作，也極可能是造成本次傷亡慘重的原因。基於上述分析，可分由設施設備及人員流程討論：首先，設施安檢落實：消防安全設備檢查合格，僅是符合法規之最低標準，台灣有許多醫療與長照機構之建物因為建築年代較早，適用較早期之消防法規，其防火區劃並不能因應實際火災情境阻擋火災濃煙擴散，例如：天花板上之空間是否有防火隔板阻擋火災濃煙擴散，或是原有的防火區劃太大，重症病患太多，根本不利疏散等問題。因此，政府應加強輔導與落實檢視醫療及長照機構之防火區劃安全與改善。其次，人員流程確實訓練：無論醫院或長照機構，緊急災害應變計畫與實地演練是評鑑重要項目，但最令人憂心的就是「為評鑑而演練，為檢查而演習」，而非內化在機構內部文化與制度。如果依賴四年一次的評鑑或一年一次的消防安檢來確保公共安全，根本是緣木求魚，因為機構人員更迭很快；而夜間輪班人員確實參演訓練更重要，因為每次嚴重傷亡都是發生在夜間或清晨人力最少之時間點。因此，筆者建議：一、機構新進人員教育訓練須有緊急災害應變訓練科目，新進人員皆須接受防火防災訓練，並熟悉自衛消防編組任務、疏散路線等實際演練，除訓練簽名外，要錄影存證，確保訓練落實。二、醫院機構各單位每年除配合年度大型演練外，各護理站單位應每季進行自主演練，特別是夜間演練，演練時力求符合實境，以實際上班人數演練通報。醫院及長照機構之公共安全不能流於形式，更不可聽天由命，只要認真確實防範，就能減少意外發生。，