降低「個人」用藥藥害 北醫大引進這套系統

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,從民國88年到今年2月,

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,累積申請案件量已經達到2953件,

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,藥害引起嚴重疾病占最大宗約在5到6成左右,其中以史蒂文生氏強生症候群引發死亡案件為最多,累積高達583件。為增加國人用藥安全,台北醫學大學與美國密西根大學合作,運用大數據引進的「學習型健康照護系統」(簡稱LHS),醫師準備開立引發藥害機率高的藥品前,會要求先檢驗患者基因,降低藥害事件發生。根據藥害救濟基金會統計到今年2月的資料,藥害救濟給付案第1名的藥品為抗痛風藥物「Allopurinol」至今已給付多達236例,其次為抗癲癇藥物「Phenytoin」總計有146件,第3名也是抗癲癇藥物,藥名為「Carbamazepine」總計有123件。● 研究:藥品引發藥害與基因有關台北醫學大學醫學科技學院院長李友專表示,亞洲與其他國家引發藥害的藥品相當不同,根據許多研究顯示,原來是基因搞的鬼。位居藥害救濟給付前3名的抗癲癇藥carbamazepine,經研究找出,原來與台灣人體內常見的一種基因「HLA-B*1502」有關,推估台灣約有1成的人有這樣的基因,等於每10個人就有1人有這種基因。李友專表示,一旦體內有HLA-B*1502的基因,又有癲癇必須要吃抗癲癇藥carbamazepine時,引發藥品不良反應的機率是沒有這種基因患者的1300多倍,等於吃下肚鐵定中鏢。李友專說,這種基因屬於東南亞人種特有,體內擁有該基因的機率與台灣相同都是1成,若拿東西方人種吃下抗癲癇藥carbamazepine引發藥害的比例,東方人是西方人的5到10倍,更能凸顯是東南亞國家人種的特有基因,至於為何東西方人種有基因上差異,醫學界仍在探索中。● 藥害死亡率高 申請救濟一條辛苦路根據藥害救濟基金會統計,因藥害嚴重疾病獲給付占1030件、死亡給付占472件、障礙給付占74件。但是獲得藥害救濟的比例僅有5成7。李友專表示,目前醫學界已經找出部分基因與藥物之間的關係,既然如此,醫師再開藥時若是能避開這些特有基因,等同能協助患者避免藥害風險。台北醫學大學引進的「學習型健康照護系統」,能夠紀錄醫師所開立的所有藥品後患者回饋給醫師的用藥反應,連同手術後發生後遺症的紀錄等都能建置在系統中,不僅能防堵藥害發生,也可能進一步增加醫師治療的準確度,降低更多醫療風險。李友專表示,該系統目前已率先在萬芳醫院上線,先針對36種藥物的藥物基因體學進行研究與臨床試驗,這些藥物未來醫師要在電腦上開立前,都會跳出警示訊息,以及可能會影響的基因,也期盼該系統引進後,建置出一套完善的標準處理模式,也能提供給其他的醫療院所參考使用。台北醫學大學與美國密西根大學合作,運用大數據引進的「學習型健康照護系統」(簡稱LHS)。記者陳雨鑫/攝影 分享 facebook 國人常見易因特殊基因被藥物誘發藥害的種類。 分享 facebook 台北醫學大學醫學科技學院院長李友專說,引進學習型健康照護系統後,期盼能建置出一套完善的標準處理模式,也能提供給其他的醫療院所參考使用。記者陳雨鑫/攝影 分享 facebook,

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