示意圖。林口長庚醫院被指控疑似濫用子宮鏡，
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，造成一名產婦早產、胎兒死亡，
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，是否涉及濫用健保資源，
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，仍待釐清。圖／ingimage 分享 facebook 林口長庚醫院被指控疑似濫用子宮腔內視鏡，
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，仍待釐清。婦產科醫師建表示，
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，在不同醫院，
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，子宮鏡未必是第一線的檢查方式，建議病人就醫時表明自身狀況、多表達意見，並請醫師提出不同處置的實證資料、各有何風險，共同討論決定治療選項。婦產科醫學會秘書長、台北馬偕醫院婦產科資深主治醫師黃閔照說，子宮鏡帶個鏡頭經過子宮頸、伸入子宮腔內，醫師可透過該鏡頭在螢幕上看見高倍放大的子宮內的影像，觀察或處理子宮腔的病灶，舉例來說，可用來觀察為何會有不正常出血、習慣性流產或不孕的狀況，確認是否有子宮肌瘤、子宮中膈、息肉、沾粘等問題。然而，因檢查具侵入性，不建議孕婦與子宮內發炎感染的病人施作；施作時會以水壓將子宮腔撐開，水分可能滲進體內血管，多數人能忍受，但少數病人可能發生肺水腫的情形。黃閔照表示，在不同醫院，子宮鏡未必是第一線的檢查方式，以馬偕醫院為例，會先讓患者進行非侵入性的超音波檢查，若有異狀，再進一步施作子宮鏡檢查。黃閔照特別提到，醫療處置的選項未必只有一個，現在醫界推廣「醫病共享決策」，由醫師提出不同處置的實證資料，病人依自身狀況、病情急迫性等提出選擇偏好，醫病共同討論決定治療選項，建議病人就醫時多多表達意見，與醫師有良好溝通。林口長庚醫院被爆讓病人短期間內重複進行多次子宮鏡檢查，黃閔照表示，臨床上的確可能有這樣的需要。他說明，子宮鏡可分為「門診式子宮鏡」與「切除式子宮鏡」，前者作為觀察用，後者則適用於作完檢查還在出血、有嚴重子宮沾黏或嚴重子宮肌瘤而須多次進行切除的病人，另外也有的病人必須多次追蹤檢查。因此，長庚事件是否涉及濫用健保資源，仍待主管機關調查釐清。，