因應武漢新型冠狀病毒疫情擴大，
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，疾管署署長周志浩宣布，
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，行政院已同意衛福部成立第三級中央流行疫情指揮中心，
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，即日生效運作。記者邱宜君／攝影 分享 facebook 武漢這次發生的二○一九新型冠狀病毒感染爆發，
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，終於有了遍地開花的徵兆，
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，不是只有亞洲，全世界國家皮都該繃緊了。在短短不到一個月的時間內變得如此嚴重，與世衛組織所預測的有限度人傳人根本是兩回事。原因就在於大家都誤判了這個病是很像ＳＡＲＳ的下呼吸道傳染病，一切的通報行為及防控措施就往下呼吸道傳染走。所以在武漢，到目前為止收住院隔離的只有肺炎，這項政策也發到全中國大陸，對於武漢來的發熱病人只檢驗有肺炎的病人，沒肺炎的人不檢驗也不隔離，當然也不管制。所以看到泰國、日本及中國大陸其他城市武漢移入的病例，都是沒被列管的人。這一切都是植基於一個錯誤的理念，新型冠狀病毒感染就是個類ＳＡＲＳ。 新型冠狀病毒感染爆發之初的病例幾乎都是社區感染，到現在為止可也沒有嚴重的院內感染。ＳＡＲＳ可都是院內感染，幾乎沒有社區感染。看看ＳＡＲＳ時我們擬的風險因子是去過和平醫院或仁濟醫院，可沒說有沒有去過台北市。可以想見這次是個以社區傳染為主的呼吸道傳染病，而不是院內感染為主。另一個新型冠狀病毒為社區感染的證據為重症比率偏低。舉凡一個以下呼吸道感染為主的病例通常重症比率及死亡率都很高，例如ＳＡＲＳ及ＭＥＲＳ，初期重症比率可能可以達到六、七成，疫情穩定期的比率可降到三、四成。反觀這次的新型冠狀病毒感染，一開始的重症比率就只有百分之廿。大夥都關注重症，忘了重症比率低的另一層涵義是輕症多。輕症者就是上呼吸道感染嘛！這些病人不同於ＳＡＲＳ者是比較常見上呼吸道感染症狀。抓了重症放了輕症，是這次疫情即將失控的主要原因。冠狀病毒本來就有六型，四型是輕的上呼吸道感染，重的兩型是大家熟悉的ＳＡＲＳ與ＭＥＲＳ。武漢這一型是新的，應該是介於輕的與重的中間，貿然將其歸入重的是太過主觀了。我們國內的政策其實也沒察覺到這一點，一股腦的只往院內感染去想。台灣得天獨厚，台灣海峽給了我們很多的應變時間。我們必須利用這段寶貴時間，好好籌備一下以前ＳＡＲＳ時期缺乏的社區防疫政策，例如如何增加社會距離，人口密集機構與公共交通工具如何管理。大型集會遊行、開業醫師、停班停課時機，都要好好規畫如何處理。不要老把精力搞在政治對抗，步上中國大陸疫情失控的後塵。中國大陸每當發生傳染病的時候，都是以他的公民或財產來當作試驗，警示我們，希望我們能記取教訓，往對的方向走。非洲豬瘟如此，新型冠狀病毒也是如此。我們應該感謝對岸同胞對我們防疫的貢獻，千萬不要用苛責或嘲笑的態度去面對，要積極地據此改變我們的防疫政策，才不辜負對岸同胞對我們的厚愛，因為這些經驗都是書上學不到的。，