癌症新藥研發不易、標靶藥物昂貴、臨床試驗費時,
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,精準醫學會理事長張廷彰認為,
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,在循因醫學前提下,
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,對於病因與機制類似的癌症,
系統建置
,若有實證支持,
自然排序
,應考慮老藥新用,找到合適療法。立委李彥秀認為,精準醫療投入高成本,政府應協助整頓大數據、解決個資法限制,建置台灣發展精準醫療的基礎;而對癌症新藥給付,健保在總額限制下,納入給付不易,應參考國外採取社會保險、商業保險等配套措施,共創全新思維。台大腫瘤醫學部主任楊志新指出,老藥新用是癌症治療選項之一,但不同基因突變在不同癌症可能有不同作用,對某一癌症有效的藥物,未必適用其他癌症。台北榮總腫瘤醫學部教授蔡俊明補充,同一基因突變在不同癌症可能扮演不同角色,更需要推動精準醫學研究。張廷彰以治療卵巢癌的太平洋紫杉醇為例,太平洋紫杉醇的適應症未含子宮頸癌與子宮內膜癌,患者必須自費。張廷彰曾為癌患用藥納健保給付奔走,問過當時的健保局、藥政處後,確認須由藥廠申請,但藥廠因專利期已過,再做臨床試驗沒有效益拒絕提出。張廷彰建議,透過醫病合作,將治療成果以匿名方式納入資料庫,提供研究或醫師臨床參考。就像病友會分享治療與生活經驗,提供疾病與用藥資訊、療效、副作用等,對臨床用藥與研究,都有重要價值,這正是精準醫學中患者參與的實踐。,