陸H7N9病例增 發病省分變多

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,中國工程院院士鍾南山指出,

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,變異株具有在禽類成為高致病性病毒,

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,以及對達菲(Tamiflu,

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,克流感)出現耐藥特點,

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,且今年H7N9的發病數與發病省分,

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,均較去年同期增多,民眾千萬不要接觸活禽。南方日報報導,依據大陸國家衛計委最新統計顯示,今年一月大陸人感染H7N9禽流感發病數報告有一百九十二例、死亡七十九例;鍾南山表示,今年疫情有兩個特點,一是今年一月以來發病數明顯比去年同期增多,二是發病的省分也比以往多。從統計數據看,今年H7N9疫情病死率超過四成,疾控專家認為這與錯過最佳治療時間有關。鍾南山認為「這要打一個大問號」,因為目前總體患病人群數量無法統計,證實的病例一般屬於重症,不見得就有這麼高的致死率。針對中國疾病預防控制中心十九日從廣東省疾控中心的兩例人感染H7N9病例,證實從人感染病例中發現病毒變異株,根據病毒序列分析結果,尚未出現該變異病毒發生對人感染力、毒力和人際傳播能力增強的突變。鍾南山指出,這兩例H7N9病毒變異株有兩個特點:第一,變異株在禽類中成為高致病性病毒,「以往H7N9病毒在禽類中不發病、在人類中致病,但現在變異後的病毒會使禽類也發病,這一點目前也引起農業部門的高度重視」。第二是變異的病毒株對達菲出現耐藥。鍾南山透露,廣東的兩例病人血液和上下呼吸道中都發現這種變異病毒,治療初步發現對達菲是抗藥性;但他指出,目前大部分患者採達菲治療還是有效,「說明變異病毒株並未成為廣泛、普遍的流行株,也就是說相當一部分(病毒)沒有變異」。至於今年H7N9疫情發展趨勢,鍾南山認為,目前仍有很多未知數,例如變異耐藥的病毒株,會不會成為優勢株大範圍傳播還不清楚;或者耐藥的變異病毒株,會否使得對人的致病率、致死率更高也不確定。在治療方案上,鍾南山解釋,變異病毒株剛發現不久,(調整方案)為時尚早。目前還有聯合用藥方法,而且H7N9病毒治療最關鍵還是支援療法;從經驗看,禽流感病毒對患者肺部損傷最大,嚴重的患者整個肺部都會變硬,最後呼吸衰竭。鍾南山表示,病毒會同時對心臟、腎臟也有不同程度的傷害,所以在抗病毒治療的同時,要對這些重要器官採取支持療法,如果這些重要器官能支持住,就能渡過危險期。,

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