藥歷上雲端 降低重複用藥風險

根據醫界統計,

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,老人跨科就診、重複用藥的比率高達兩成三;曾有病人一天要服用四種鎮靜安眠藥,

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,造成患者整日昏昏沉沉,

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,也有病人在同一家醫院由三名醫師各開給降血壓藥,

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,造成低血壓及頭暈,

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,甚至有老人使用類固醇藥後,又私下併服含甘草的中藥,以致身體浮腫。
健保署昨舉辦「運用健保雲端科技,提升用藥品質研討會」,健保署長黃三桂表示,為提高病人用藥安全、減少醫療支出,該署最近完成雲端藥歷系統,鼓勵各醫院在治療三高(高血壓、高血脂、高血糖)疾病、有多重疾病和高齡患者,主動進入健保藥歷平台查詢患者的用藥紀錄。
彰基藥劑科主任簡素玉表示,該院調查發現,老人跨院求診情形普遍,但約有二成三重複用藥、甚至相互干擾。彰濱秀傳藥劑科主任許斐凱也說,該院曾分析三十四萬筆處方,發現有三高等慢性病患者因用藥品項多,易產生重複用藥情況,另潛藏西藥和中藥可能交互作用的隱憂。
許斐凱舉例,有的老人罹患心血管疾病,會服用抗凝血藥Warfarin,但不少家庭會幫長者用中藥補身,如果併用含當歸、丹參或人參等中藥材,會延長凝血時間;另外,有氣喘、慢性阻塞性肺病患者往往會服用類固醇,如果和甘草併用,會使類固醇的藥效加重,導致月亮臉、身體浮腫併發症。
花蓮慈濟醫院家醫科主任葉日弎表示,曾有一名七十七歲男性病患說自己老是昏沉,進健保藥歷系統才發現患者在別家醫院共開立四種鎮靜安眠藥,難怪精神不濟。他說,許多病患根本不知道自己吃什麼藥,透過藥歷系統,有助醫師掌握病患用藥紀錄。,

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