案例故事
一名22歲大四學生，
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，個性孤僻，
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，但外表出眾，
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，身邊不乏女性友人。有次心情不好喝了酒，
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，騎車回家時看到身材曼妙的女子獨行，
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，突然心生「摸一把」衝動，他伸手襲胸後，騎車加速離去，留下女子驚慌尖叫。
他事後食髓知味，以後只要心情不好、想「發洩」時，便會故技重施，最後被警方查獲，法院判決他必須強制精神治療。
對女性積怨 以襲胸發洩
苗栗市大千醫院南勢院區院長馬大元發現，大學生成長過程中，家中女性成員都相當強勢，心理對女性積怨，長期有憂鬱傾向，經開立藥物並輔以心理治療，這項癖好終於得到控制。
這名大學生屬典型的「觸磨癖」，屬性倒錯（Paraphilia）又名「性變態」（sexual deviation）的一種，患者無法從兩性成熟的性交活動得到滿足，偏好怪異的性愛方式、特殊情境、事物，才能引起性興奮。
性倒錯涉及隱私，通常要到發生街頭襲胸、偷女性內衣褲等觸法行為，造成自己或別人的傷害，見諸新聞報導，否則鮮為人知。臨床上因患者樂在其中，也不會主動求醫。
自古皆有之 仿效成風潮
馬大元認為性倒錯自古皆有，現在有增加趨勢，可能與時代變遷有關。例如漫畫「城市獵人」，男主角是很有本事的英雄人物，缺點就是好色，且會偷拿美女胸罩、內褲把玩，可能造成盲目仿效。
此外，近年來網路上色情影片、圖片及文章取得容易，不乏戀物、偷窺、公車之狼等內容，也可能加深性偏差傾向。
E時代的產物「宅男」，若內向、孤僻，缺乏與異性正常交往的機會，長期壓抑下，也有可能衍生出以性倒錯行為宣洩欲望；另有研究顯示，智能偏低者、精神病患、酒精或毒品成癮者，有較高比率會出現性倒錯行為。
變惡性循環 如吸毒難戒
性倒錯和其他衝動控制疾患（如偷竊癖、賭博癖等）、強迫症及吸毒的共通點，形成一個無法輕易脫離的循環模式，以致花費大量時間、精神，放棄其他更重要事務，無法與異性正常交往。
嚴重者除沉迷其中，伴隨焦慮、憂鬱、強迫思考、負向思考、自卑、罪惡感、社交退縮、睡眠障礙、肌肉緊繃、食欲變化、心悸、胸悶、虛弱等身心症狀，甚至出現自我傷害，或觸法傷害別人的行為，須及早就醫。
需高度自律 與藥物並行
馬大元說，這類型的病人可分心理及藥物治療，認知部分改善扭曲的思考模式，提升自我接納、自信，建立負責、尊重及兩性平權觀念。藥物治療方面，須找出性倒錯背後是否有憂鬱症、精神官能症、性格異常、長期壓力或其他精神疾病，再對症下藥。
但若症狀根深柢固、反覆觸法，缺乏同理心，造成他人嚴重傷害，卻毫無悔意（如合併虐待狂的戀童癖者），通常無法用一般方法治療，建議藥物去勢，或循司法途徑加重刑度，或永久與世隔離。
戒除性倒錯就如同戒菸、戒賭，經歷痛苦期，需要高度自制、親友支持、規律的生活習慣、運動、健康的興趣嗜好，親友得知後，應抱持開放、關懷態度，與當事人討論利害得失，設定底線及改善計畫。
祕密人人有／小癖好無傷大雅 設底線別傷他人
馬大元表示，如果發現自己有「性倒錯」，仍不要忘記身為「人」的道德與義務，設定一條底線，不傷害自己或他人的原則下，有點私人小癖好或紓壓管道，倒是無傷大雅。
馬大元說，近年來，性知識普及、性觀念開放，每個人心裡都有黑暗的祕密，只是有些人善於壓抑，有些人善於隱藏，有些人則轉化為向上的動力。
有別於「一般大眾」之同性戀、性別認同障礙、異裝癖、甚至性倒錯者，他認為只要不妨害他人、不傷害自己，屬個人的自由與選擇，應予以尊重。，