標籤彙整:粉刺

獨/跨專業到宅服務 讓臥床10年嬤爽快逛菜市場

94歲吳奶奶十年前骨折臥床,

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,因家住無電梯公寓2樓,

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,讓她好久沒出門了,

物流

,去醫院看病更是挑戰。新北市去年小規模展開連攜服務,

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,串起醫療、護理、營養、復健等跨專業團隊,

高血壓飲食注意

,將服務送進家,

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,吳奶奶不只減少送急診及住院次數,

視差型弱視

,接受居家復健後更踏出10年來的第一步,

粉刺

,坐上輪椅出門逛菜市場,笑說:「很久沒出來了,爽快啊!」對無力走出家門者,即便住在都市也算醫療偏遠地區。連攜一詞源自日本,把照護概念從「治療(cure)」翻轉為「照顧(care)」,由護理師擔任居家醫療及照顧服務協調者,並連結在宅安寧,讓失能與疾病循環的長者安心在家終老。台灣在宅醫療學會秘書長張凱評表示,據國發會推估,民國150年,台灣每10人就有4名是老人,且4位老人其中就有1人是85歲以上的老老人。過去民眾認為,踏進醫院才會得到最好的治療,但再怎麼努力蓋醫院,也趕不上人口老化的速度。張凱評說,根據調查,家中長輩六成是由家人照顧,三成是外勞照顧,一成是送機構照護。據經驗,很多都是中老年人照顧80、90歲老老人,短則3年、長則20年,有人幫忙還好,「一打一」照顧則撐不久,他們非常需要幫手。「不是只要出院,民眾就與我們無關。」張凱評認為,專業人員應走入民眾家中,支援並守護長者在社區生活到最後一刻。特別須借重護理師專業,以個案管理、橫向聯繫,串起醫院與居家團隊等專業人員,共同訂定照顧計畫。「連攜服務,是資源配置的整合改革運動。」張凱評說,據日本經驗,在家照顧和在醫院照顧相比,醫療花費可減少約四成。另能減少隱形支出,例如他照顧過一名肺炎個案,在家接受抗生素治療後,家屬不需再搶訂復康巴士,或再請假陪同就醫。吳奶奶的兒子吳明哲說,媽媽過去算健康,他也不知什麼是復健科,直到媽媽骨折術後臥床,才知道要「復健」。他曾聘外籍看護協助,某天發現外勞未詳實記錄媽媽的血壓、耳溫及尿量,讓他不敢再找外勞,一人扛起照顧工作。「但我一人真的顧到快發瘋了!」吳明哲指出,媽媽因有裝導尿管,每年平均會因泌尿道感染送醫住院4次,也常便秘及嘔吐。他每次帶媽媽就醫,最擔心的就是媽媽再也回不了家,且到醫院陪病對他而言,不方便也不好照顧。吳明哲坦言,他和媽媽對回醫院復健愈來愈消極,直到去年10月,在聯順居家護理所的牽線下接受連攜服務,有營養師改變媽媽的飲食營養,減少便秘,另有藥師整合藥物,還有復健師來家裡幫媽媽做復健。「看醫師爬樓梯進到家裡來,當下覺得他簡直就是現代史懷哲。」吳明哲說,專業團隊進到家中後,媽媽不只能在他人攙扶下走路,因終於能出門逛菜市場,人也陽光了起來,「連攜團隊真是我們的小幫手!」吳奶奶(左2)臥床10年,在連攜服務團隊幫忙下接受居家復健服務,讓她踏出10年來的第一步。 圖/聯順居家護理所提供 分享 facebook 吳奶奶(前1)臥床10年,在連攜服務團隊幫忙下接受居家復健等服務,讓她不只走出家門,還能坐輪椅逛菜市場。 圖/聯順居家護理所提供 分享 facebook 吳奶奶的兒子吳明哲(右)說,連攜團隊、聯順居家護理所長汪秋蓉(左)是他們家的小幫手,連結復健服務,幫臥床的媽媽下床走路。圖為手勢「C」,代表連攜團隊服務。 記者鄧桂芬/攝影 分享 facebook,

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料理達人撇步 煮筍添甜味

端午過後迎來綠竹筍產季。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 現在正是品嘗綠竹筍最佳時機,

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,如何挑選?台南市龍崎區農會推廣部主任林森態建議,

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,選擇筍型矮肥略帶彎曲,

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,筍尖無出青且基部寬大肥厚,

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,輕觸底部肉質不老不硬,

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,就是新鮮綠竹筍。林森態說,

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,綠竹筍買回家後,

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,若沒有馬上吃,

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,建議先汆燙後冷藏,

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,防止筍肉老化。竹筍帶殼煮,過程中記得加蓋、冷水煮保鮮甜,煮筍時,水量要超過竹筍,以免口感變得乾澀,最後可加鹽或生米增加甜味。 竹筍富含纖維質、鈣、鉀等營養元素,熱量低容易有飽足感,涼拌筍沙拉、竹筍粥都是老少咸宜料理。,

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毒駕日增 法令不明難定罪

「以前是『酒醉』開車撞人才加重其刑罰,

紙箱王

,因酒醉程度有爭議,

百家娛樂

,四年前修法改成『酒後』駕車撞人就重罰。」律師許英傑說,

ts運動網

,毒駕案件日增,

字幕機

,再度修法增列「服用毒品」肇事刑責,

粉刺

,但條文明訂要達到「致不能安全駕駛」程度,

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,因毒駕無客觀標準可判斷,

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,所以很難定罪。關於高姓男子前年吸毒開車,檢方依公共危險罪嫌起訴,一、二審都判無罪,台中高分院法官指出,雖然事後高的尿液被檢測出甲基安非他命、K他命濃度超高,但這只能證明他有施用毒品的事實,無法認定他有「致不能安全駕駛」的具體危險性。彰化地方法院法官指出,一○四年修訂的刑法第一八五之三條第三款,「服用毒品、麻醉藥品或其他相類之物,致不能安全駕駛。因而致人於死者,處三年以上十年以下有期徒刑;致重傷者,處一年以上七年以下有期徒刑。」只規定毒駕撞死人或造成重傷,對單純的毒駕或肇事程度輕微的行為,並未規範,所以無法可判。許英傑說,因有人喝了一打啤酒也沒醉意,有人喝一碗全酒薑母鴨就有醉意,「酒醉」程度引起爭議,才修法訂出酒測濃度標準,超過就罰,有客觀的數據可判斷,不會產生爭執。許英傑指出,吸毒的量、程度和時間,都會改變影響一個人心智的程度,雖然從尿液和頭髮都能檢出是否吸毒,目前並沒有任何儀器,可在毒駕者被查獲的當下,能檢測吸毒的濃度。許英傑說,既無客觀標準可判斷「致不能安全駕駛」,法官對毒駕判無罪是沒有爭議的,這是法律有漏洞的問題,只能跟酒駕行為一樣,透過修法才能解決。,

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台中車展 人氣爆棚

「2017台中國際汽機車暨零配件百貨大展」昨天起在烏日高鐵站大台中國際會展中心登場。 記者宋健生/攝影 分享 facebook 「2017台中國際汽機車暨零配件百貨大展」,

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,昨(4)日在烏日高鐵站大台中國際會展中心登場,

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,一連展出四天,

散瞳劑副作用

,首日即吸引大批看車人潮,

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,各家廠商也祭出超值優惠,

粉刺

,全力搶攻年中購車潮商機。這項車展除每年必看的新車發表、稀有超跑、改裝車、美豔車模等外,

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,今年更搶搭熱潮,

簡約風

,推出特斯拉(Tesla)獨家試駕,以及Zipcar都會汽車共享概念宣導等活動,相當吸睛。特斯拉昨天在會場展示的休旅款Model X,標準款訂價為380萬元,但現場開放試駕的頂級配備車款,售價高達800萬元,成為展場的亮點。受不景氣影響,國內汽車銷售市場累計前七月銷售量為25.85萬輛,較去年同期衰退3.3%。然而,今年以來,進口車銷售持續轉強,7月市占率與去年同期比較成長4.8%,前七月也較去年同期有2.9%的進步。業界分析,主要因為進口車紛紛採取「讓利」策略,拉近與國產車的距離,導致消費者向進口車靠攏。「2017國際汽機車展」好康多多,包括限量車模T-shirt、抱枕、海報等紀念品。購票再抽東京雙人來回機票,全新車展體驗,絕對超值,更多資訊請搜尋https://goo.gl/4tFgt1。,

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大立光和碩 四檔權證搶眼

蘋果財報優於市場預期,

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,讓大立光(3008)與和碩(4938)等蘋概股表現亮眼,

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,股價跟著走揚,

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,如看好這些個股後市表現,

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,不妨透過相關連結權證,

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,掌握後市投資契機。股王大立光是台股股王,

海燕窩

,也是全球鏡頭先進技術領導廠商,

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,並是蘋果後置6P鏡頭獨家供應商,昨(2)日股價再創新猷,盤中股價一度來到5,810元,終盤以5,765元作收,周K呈現強勢六連紅。前六月累計營收較去年同期增加20.7%,共計達221.2億元。隨著iPhone 8有望在9月底推出,市場預測大立光本季營收可望逐月走高,全年高峰有望落在第4季。展望大立光後市,法人表示,大立光7P鏡頭如預期進入可量產狀態,進行客戶送樣認證顯示技術持續領先同業,營運將持續受惠整體手機鏡頭演進,預料手機廠雙鏡頭與高階鏡頭均優先選擇大立光,手機高解析度發展包含非蘋陣營主鏡頭由1,600萬畫素升級至2,000萬畫素,導光量與清晰度均促使鏡片數朝7P演進。和碩是蘋果無線充電器獨家供應商,今年1-6月以來,和碩累積營收較去年同期下滑0.28%,不過市場預期,蘋果新品將如期上市,相關拉貨潮將帶動和碩後市營運,預估第3季營收將優於上季,下半年業績可望呈現逐季成長趨勢。籌碼面上,觀察近五日三大法人賣超和碩4,599張。技術面來看,8月1日和碩除息,近日股價緩步填息。權證專家建議可關注價外15%以內,距離到期日最好在三個月以上的權證,時間價值耗損較小。盤點昨天成交量破千的相關權證有,大立光兆豐73購02(062220)、大立光凱基76購03( 062192)、和碩群益6B購01(059795)、 和碩元大6C購02( 062079)等相關權證。,

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張孝全慶生趴 肉蒲團陪過夜-3男齊看限制級影片 笑盈盈

張孝全近來事業得意,

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,感情卻不盡人意,

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,先是與交往5年的圈外女友Crystal分手,

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,又傳苦追楊丞琳2個月鎩羽而歸。昨天滿28歲的他,

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,生日前一晚被拍孤單跑步,

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,深夜再與男YUKI等2位男友人租DVD「肉蒲團之極樂寶鑑」返家,

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,生日沒女伴又沒蛋糕,

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,只有2個男人與火辣3級片陪他度過寒夜,

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,不悶嗎?他樂觀:「可以跟好朋友一起過很好啊!」

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川普封殺特定媒體 對立加劇

川普封殺特定媒體 對立加劇 | 聚焦川普執政 | 全球 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,

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,對支持者拍手致意。 路透 分享 facebook 美聯社與時代雜誌 抵制參加表達抗議美國川普政府與媒體之間的對立關係日益嚴重。白宮發言人史派瑟廿四日在白宮辦公室舉行非正式記者會(off-camera press briefing),

車禍理賠

,刻意不邀請有線電視新聞網(CNN)、紐約時報、洛杉磯時報、Politico等媒體參加,

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,引發外界譁然;美聯社與時代雜誌以缺席表示抗議,

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,華盛頓郵報則以「震驚」 (appalling)形容白宮的做法。川普廿四日上午出席「保守派政治行動會議」時,

室內裝修

,面對台下的支持者 ,

粉刺

,他在四十多分鐘的致詞時間,用了十多分鐘批媒體。他說,「我想讓大家知道,我們正在抵制假新聞。」川普說,「假新聞是人民的敵人」,部分媒體「可怕、不誠實」,對美國與人民造成巨大傷害;憲法第一修正案保障言論自由,所以也給予他強烈批判假新聞的權利。就在川普再度痛批媒體後,史派瑟就以行動貫徹總統的意志,只邀請部分記者舉行非正式記者會。白宮的例行記者會在記者室舉行,各家媒體主跑白宮的記者都可出席,能錄音、錄影,白宮也有公開轉播,史派瑟選擇性的邀記者舉行非正式記者會,則改在白宮西廂新聞秘書辦公室舉行。包括紐約時報、洛杉磯時報、CNN、網路新聞Buzz Feed News、Politico等媒體皆未獲邀,反觀布萊巴特新聞(Brietbart News)、華盛頓時報等對川普相對友善的媒體記者則獲准出席。美聯社與時代雜誌記者儘管獲得邀請,但因不認同白宮做法,抵制參加表達抗議;華爾街日報則表示,該報記者有參加這場非正式記者會,但當下並不知情,如果知道情況會選擇不參加,以後也不會參與這種閉門記者會。紐約時報總編輯巴凱發表聲明表示,紐時採訪白宮多年,經歷過不同政黨執政,從未遇過這種事,「我們強烈抗議白宮排除紐時及其他新聞機構的做法,媒體能有管道自由採訪透明的政府,明顯攸關國家利益。」得知紐約時報等媒體未受邀出席白宮非正式簡報後,有些記者到場後決定離開以表達新聞界的團結。 路透 分享 facebook 華郵總編輯巴倫:這個政府正走上一條不民主的道路…華盛頓郵報總編輯巴倫則對白宮此舉表示「震驚」,他說,「這個政府正走上一條不民主的道路,白宮限制大眾取得資訊的管道,將毫無所獲。華郵正評估若類似的事再次發生要如何回應。」白宮記者協會的聲明指出,對白宮舉行非正式記者會的方式提出強烈抗議,鼓勵獲准參與記者會的媒體機構分享資訊給無法參與的媒體。非正式記者會不同於例行記者會,白宮例行記者會公開轉播,非正式記者會則無轉播,僅由白宮發言人向白宮記者說明並接受採訪;白宮發言人經常在隨總統外訪時,於飛機上找白宮記者舉行非正式記者會。,

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俄向荷使遞照會 抗議俄人被指間諜遭驅逐

俄羅斯外交部表示,

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,今天已對荷蘭駐俄大使遞交照會,

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,抗議俄國公民遭荷蘭拘留和驅逐,

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,並稱這種作法是挑釁。荷蘭當局上週公布,

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,4月間破獲了俄方一項駭客任務,

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,在禁止化學武器組織(OPCW)總部隔壁的飯店內,

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,逮捕4名擁有間諜裝備的男子。 俄羅斯今天表示,

粉刺

,被荷蘭指為間諜而遭到驅逐的4名俄國人,只是「例行前往」荷蘭;並堅稱,荷蘭情報行動並未提出任何電腦侵駭陰謀的證據。俄國外長拉夫羅夫(Sergei Lavrov)說,被指為軍事情報人員的這4名俄人在4月遭荷蘭驅逐出境,是因為「誤會」。拉夫羅夫告訴記者:「我們的專家前往荷蘭,毫無機密可言,只是例行公事。」「他們在登記入住飯店、來到機場和前往我們的使館時,並未隱匿行蹤。」「結果他們在荷蘭方面未作解釋的情況下遭到拘留...並被要求離境,這似乎是個誤會。」,

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蘆洲第一座 銀髮俱樂部誕生

「老公喜歡吃米飯,

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,白天家裡又只有2個老人不方便開伙,

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,我就陪他參加囉!平均每餐33元很划算,

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,還可運動、交朋友。」蘆洲區第1所銀髮俱樂部昨天掛牌成立,

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,80名長輩先跳健康操再共餐,

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,人人笑開懷。
區長黃麗足說,

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,近期市政府廣泛推動老人共餐,

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,蘆洲光明里長陳文良去年10月開始每個月辦1次,

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,很受歡迎,

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,後來再邀中路里長張宗耀、中華里長蔡宜峰一起籌辦,3月改成每周2次。
5月起擴大為月繳400元每周1、3、5開伙,由環保志工擔任伙食團負責下廚,阿公、阿嬤只需帶著愉快心情,即可享用4菜1湯營養美食,目前共有80人參加。
後來區公所社會人文課邀請身心喜悅協會瑜伽老師曾小真,共餐前帶領長輩打簡易經絡拳、跳樂活健康操,里長再安排客語、日語、越南語歌謠等教學課程,社會局且補助電視、跑步機等運動器材、茶具、棋具,昨天在中路活動中心掛牌成立「白鷺鷥銀髮俱樂部」。
蘆洲區長黃麗足說,後續還要結合各里辦公室、社區發展協會、寺廟、志工團體,預計年底前成立5所銀髮俱樂部。,

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密室逃脫活動也要稅

娛樂稅為消費稅,

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,是對出價娛樂者的娛樂行為課稅,

保障型投資

,由提供娛樂設施或活動的舉辦人自動報繳,

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,再轉嫁給出價娛樂者來負擔。而近來密室逃脫活動相對熱門,

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,其符合課稅範圍、應繳納娛樂稅。根據營業稅法,

粉刺

,按各種娛樂場所及娛樂設施的不同,

P2P借貸

,而採差別稅率課徵。而娛樂稅的租稅客體為「娛樂」的行為,

多醣體面膜

,其範圍有二,

台北商業空間設計

,其一如電影;職業性歌唱、魔術、舞蹈、夜總會等表演;戲劇、音樂演奏及非職業性歌唱、舞蹈;以及各種競技比賽;舞廳、舞場;與高爾夫球場等六大類及其他娛樂設施供人娛樂者,以活動所收票價或收費額徵收。其二則是上述各類場所不售票券,另以其他飲料品或娛樂設施供應娛樂人者,按收費額課徵娛樂稅。舉例來說,若是釣蝦場、游泳池及水療(SPA)場所,並非屬娛樂稅法所指具有娛樂性質設施的範圍,可免課徵娛樂稅。但若在場所內兼營電子遊戲機、視唱卡拉OK、或併設有其他娛樂設施,則均屬於娛樂稅法規定應課徵範圍。,

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