腎上腺偶見瘤患者容易在腹部及大腿出現紫色條紋。 圖／陳涵栩醫師提供 分享 facebook 腎上腺是人體重要的內分泌器官，
，鄰近兩側的腎臟，
，故名為「腎上腺」。它分泌多種荷爾蒙，
，包含糖皮質醇（glucocorticoid）、醛固酮（aldosterone）、雄性素(androgen）等，
，在維持生理恆定扮演了重要的角色。腎上腺偶見瘤（adrenal incidentaloma）是臨床上最常見的腎上腺疾病。它指的是病患因其他非腎上腺疾病進行腹部影像學檢查時，
，偶然發現的腎上腺腫塊。近年來醫療科技進步及就醫型態改變，
，腹部超音波、電腦斷層、磁振造影等檢查普及化，
，腎上腺偶見瘤患病率逐步上升。意外發現嚇人…但大多是良性瘤最近一項研究指出，在全人口中，平均每100人中，4人有腎上腺偶見瘤（相較台灣糖尿病盛行率大約是10％）。這個比率亦隨年齡增長而上升：在20至29歲的族群中，腹部電腦斷層掃描中偶然發現腎上腺瘤比率約為0.2％；在70歲以上病患則大幅提升至7％。腎上腺偶見瘤患者容易在腹部及大腿出現紫色條紋。 圖／陳涵栩醫師提供 分享 facebook 絕大多數腎上腺偶見瘤為不具分泌荷爾蒙功能的良性腺瘤，少部分大量分泌荷爾蒙，造成症狀如高血壓、低血鉀、高血糖、肥胖、皮膚變薄、腹部或大腿出現紫色條紋、女性月經異常等。更少部分則是惡性度相對高的腎上腺皮質癌。另外，原先就已知有其他惡性腫瘤的患者，腎上腺偶見瘤可能為腫瘤轉移。檢查荷爾蒙 正常也需追蹤四年發現腎上腺偶見瘤後，病患經常被轉診內分泌科，由內分泌科醫師接手為患者做全面檢查，包括住院接受一系列完整荷爾蒙分泌功能檢查、從影像學確認腫塊位置與大小、惡性機率等。藉由上述檢查，區分良性與惡性、了解腫瘤荷爾蒙分泌情形，從而評估手術適應症、手術方法、適當追蹤與預後等。腎上腺偶見瘤的治療原則：腫瘤直徑達4公分以上，或有荷爾蒙分泌功能導致症狀，考慮腎上腺切除術。如果確診為他處腫瘤轉移，且只影響單側腎上腺，尚未轉移到對側腎上腺或其他部位，也可手術單獨移除轉移瘤。如果荷爾蒙測試結果正常、直徑小於4公分，且影像學特徵偏良性，建議在第6、12和24個月追蹤腹部電腦斷層掃描，且每年接受一次荷爾蒙評估，持續四年。在觀察期間腫瘤直徑若增加1公分以上，或開始出現大量荷爾蒙分泌症狀，可考慮立刻進行腎上腺切除術。陳涵栩 醫師台北榮民總醫院 內科部內分泌暨新陳代謝科 主任 分享 facebook，
9局下，
，Lamigo桃猿隊「守護神」米吉亞雖被統一獅隊打下兩分，
，但桃猿隊仍以6：5贏球，
，米吉亞連22場救援成功，
，距離聯盟紀錄只差一步。
昨天這場比賽5局打完，
，兩隊2：2平手；6局上，
，鍾承佑獲保送、林泓育擊出安打，
，藍寅倫再補上安打，
，桃猿隊跑回超前的兩分。
藍寅倫近況佳，2日對義大犀牛隊之戰8局上，擊出逆轉的勝利打點安打，助桃猿隊中止對戰4連敗，昨晚球隊又靠他突破僵局。
桃猿隊近4場比賽拿3勝（1敗），其中兩勝靠藍寅倫貢獻，菜鳥球季的表現火熱，是新人王熱門候選者。
9局上，桃猿隊靠安打、失誤、保送及內野滾地球攻進第5分，隨後一壘跑者陳雁風盜壘，造成獅隊傳球失誤，桃猿拿下保險的1分。
米吉亞在最後半局登板，獅隊林志祥、郭岱琦相繼敲安、潘武雄擊出內野滾地球追回1分，鄧志偉再補上三壘打送進第5分。
儘管遇亂流，米吉亞最後有驚無險的拿到救援成功，連22場救援成功（本季第23場）已是桃猿隊隊史紀錄。，
昨天兒童權利公約（CRC）邀請國際委員做出結論性意見，
，但反同團體「守護台灣」表達不滿指出，
，國際審查委員及我國行政單位除公然選擇性排除我國家長的意見外，
，公然圖利性解放激進團體，
，與會家長及「守護台灣」表達最嚴正抗議。昨天的CRC的記者會上有家長舉著「LGBT滾出台灣」的手舉牌，
，並攻擊在場的兒少代表。守護台灣及反同家長表示，
，結論性意見違背聯合國決議-限制父母的監護權利解構家庭功能，
，並強調憲法對父母就兒女選擇教育的權利有明文保障；文獻引用不實，
，他們表示，兒童權利公約結論性意見與口述的內容，多次提及所杜撰的「LGBT兒童族群」，並要求政府納入統計項目與監控項目。但在兒童身心未完成發展成熟之前，就定型分類為LGBT或非LGBT根本對兒童毫無幫助，反而會造成兒童在角色上更多的混淆與衝突，增加社會整體健康照護的成本。他們也譴責國際委員意圖欲剝奪父母對於兒童健康監護的權益；針對未回應家長團體的報告，他們認為此舉違反民主公開及國際多元意見之精神，與會家長亦給予嚴正的譴責。昨天的CRC會議上有團體手持「LGBT滾出台灣」、「拒外國團體施壓」。記者雷光涵／攝影 分享 facebook，
超商雙雄統一超（2912）、全家搶攻228連假商機，
，並預估連假三天商品業績可望成長10至20%。統一超針對連假期間可能忽冷忽熱的瞬變氣候，
，強化暖暖包、手套、口罩、雨具等備貨量；全家瞄準外出旅遊人氣商品咖啡和霜淇淋，
，推出近八折優惠，
，做大連假商機。統一超指出，
，連假期間出遊，
，民眾最可能會遇到天氣變化卻未帶足雨具或保暖品等突發狀況，
，因此已針對各大景點區門市布局，
，針對濕冷保暖需求，
，強化暖暖包、手套、口罩、雨具等備貨量，因應中南部較溫暖的天氣，則提升濕紙巾的準備，相關保暖、解熱類別商品備貨量較平日增加兩到三倍。統一超預估，根據往年經驗，228連假會有民眾出遊、或是宅在家裡兩大族群，全台7-ELEVEN將彈性調整供貨數量，採戶外、居家兩路並進鋪貨。全家指出，此次228連假檔期將以中南部景點區、北部及中部賞櫻山區的觀光效益較大，因此景點區門市將增加咖啡、水、飲料等備貨量，尤其是外帶食用的鮮食，例如飯糰、三明治等也是消費者往往會併買的商品。，
廣州火車站日前發生的砍人血案，
，再度引爆民間的杯弓蛇影恐慌。香港東方日報報導，
，廣州地鐵體育西路站昨驚傳砍人事件，
，大批乘客由月台湧向票務大廳，
，不少人走入站內商舖躲避，
，商家見狀隨即拉下店舖鐵閘關門，
，現場手袋、雨傘及鞋物四散，
，更有老人家跌倒。廣州地鐵表示，事件由兩名乘客打架引發，二人由月台追打至大廳，沒有人受傷。不少網民事後留言仍顯得驚魂未定，甚至有人自言「手還在發抖」。另外，深圳地鐵龍華線(4號線)的300多名乘客8日上午亦經歷驚險一幕，一位乘客移動電源爆炸後，受到驚嚇的乘客一度發生踩踏，有多人受傷。
店舖紛關門 老人家跌倒
多名廣州民眾在微博留言，稱昨日下午約3時10分，廣州體育西路地鐵站內有男乘客打架追逐。一名姓黃女目擊者向當地傳媒表示，她當時正走往月台，忽然樓梯上湧下幾十人，當中有人大叫起來，而狂奔人流將候車隊伍撞到，黃小姐手臂也被擦傷。
另有目擊者表示，見到一名男子手持短棍從後追趕，被錯看成是持刀砍人，大家爭相狂奔。
深圳地鐵起火 300人驚逃
另據南方都市報報導，搭乘廣東深圳地鐵龍華線(4號線)的300多名乘客8日上午經歷驚險一幕，一位乘客移動電源爆炸後，受到驚嚇的乘客打開了車廂尾部的應急疏散門，行駛中的列車突然停下，300多名乘客被迫從隧道裡行走20分鐘到市民中心站台。疏散過程中有四人受輕傷。
據報導，港鐵深圳方面通報稱，11時33分，4號線一列車尾部發現煙霧，在會展中心至市民中心下行區間內緊急停車疏散。
報導指出，市交委方面也證實，11時35龍華線會展中心—市民中心區間往清湖方向發現0611號列車尾部著火，11時41火已被撲滅。
港鐵深圳方面表示，經消防確認，事故起因是乘客攜帶的移動充電源發生爆炸。深圳市公安局公交分局證實，目前初步判斷是乘客攜帶的移動電源爆炸所致。，
米力懂得生活的質感與效率。 攝影／陳立凱 分享 facebook 她是畫可愛插畫的米力、她是帶進溫潤器物的米力、她是穿橫條紋衫的米力，
，也是策畫美好活動的米力。在布滿綠色植物與各式器皿間、配著音樂，
，靜靜畫著的米力，
，帶著對美的想法與理性的堅持，
，實踐她的幸福講義。 生活選品是基於兩夫妻的品味。 攝影／陳立凱 分享 facebook 從留級生變生活家「我是被留級過的喔，
，小學二年級念了兩次，
，因為功課太差了。」米力笑談自己的美感養成，
，竟是從「挫敗」開始。媽媽送她去學鋼琴、跳芭蕾，
，希望強化她的專注力，
，結果米力只有畫畫堅持下來了。小三時，米力參加畫畫比賽，畫面布局只有手跟側臉，是媽媽在縫衣服，得了第一名，貼在學校川堂，「這就是莫大的榮譽，雖然是很微小的事情，但就是因為那些微小，帶給我成就感。」米力讀復興美工，被哥哥笑「日後就是畫招牌」，沒想到她畢業後，因家境無法升學，17歲的女生躲在廁所裡哭，抹掉眼淚，向一個工作叩關4次成功。當年進公司的第一個工作，是參與創作12星座書籤，米力說：「從那時候開始，如果別人畫一個，我就畫兩個，別人畫兩個，我就畫四個，我就是一直想多畫，不要被人說不行。」筆下總是浪漫可愛，米力卻在那麼早的時候，開始磨練生活該有的理性，「後來人家說我是『時間控』，我對進度的掌握、給出的東西，通常都會超出，因為我沒有基礎，必須比別人多一點點努力。」米力從插畫家變成DIY和生活雜貨專家，直到35歲左右不想再自我重覆，「我愛橫條衫」變成轉捩點，「這個名字也有點戀物癖的感覺，就是說這個人像橫條衫一樣，很是非分明，清楚自己喜歡什麼、不喜歡什麼。」「我不敢說是什麼生活家，大概就是過自己喜歡的生活。」米力說，「我喜歡鑽研自己有興趣的東西，然後分享。」她喜歡的事物，再怎麼忙，都要去做，例如插花，整個北台灣的山都是她的採集場。只要是好的東西，就可以使用很久。 攝影／陳立凱 分享 facebook 策展之路米力喜歡跑日本的市集，就算只有3天假期，也要衝過去。經驗多了，她從參與者變成策展人。2015年的冬天，她跟朋友突然發現，台灣好像沒有自己很喜歡的市集，「我們自己來做好不好？」3個好朋友就從台南的正興街開始，利用街弄、老房子，弄出「大好青空巷弄尋寶市集」。米力想到日本典型的綠地市集，中間有表演、大家在大樹下，而台中七期的公園有這樣的條件，於是有了「大樹遊藝市集」。還有一檔「味覺雜貨鋪」，米力收集不同生活、不同出身、不同家庭環境的醃漬品，傳達出味覺的記憶。米力說，台北其實周周有市集，「所以我要做一個反差比較大的，找城市裡很多樹的地方，人唯有靠近森林，才會真正休息，脫離平常的壓力。」她選擇了陽明山一個安靜角落，古典樂的背景是大台北盆地，綠樹圍繞，又有山裡的Fine Dining，是一場大好青空的經驗。「那些經驗不是忽然長出來的。」米力說，在北歐旅行時曾遇到一場「野餐日」，人人把餐桌拉到外面來，公園裡、走道上，都有人在野餐，這個經驗太有趣，成為米力策展的養分。穿透的幸福感寫過「米力的幸福講義」，她在退休前一年，卻是到了精神非常緊繃、不安定的狀態，即使筆下仍然畫出幸福感。「我本人的個性強烈，喜歡跟不喜歡，都很強烈，可是那些很刺激的東西，我也畫不出來。」米力早婚，家人給她最大的自由，「我沒有那種被禁錮的感覺，對創作很有幫助。」如今退休了，米力仍秉持著「朝的時間割」精神，珍惜上午時光，7點起床、做早餐、9點工作，做午餐，休息一下再工作，5、6點就會結束，晚上12點、1點左右就睡了。一個人工作，她有時去摸摸、看看植物，拍個照、發個文，切換心情；或是做菜，玩著食物與食器的搭配。偶爾開會、或是喝下午茶，每個禮拜安排去戶外走走，尋花弄草。給幸福的人，但自己內在壓力怎麼辦？米力說，朋友間有個「厭世委員會」，當然是玩笑，「會講厭世的人才不會厭世。」喝點酒、「練肖話」，就好了。她開始放鬆。以前「時間控」症狀表現在旅行上，米力要掐著時間跑完一天預定地點，後來開始有零規畫的放空行程；以前被條紋衫「制約」，家裡上百件，她笑說：「好像戴帽子、穿橫條紋，才是米力，然後有一天忽然覺得，這樣好蠢喔。」各種器皿帶來生活況味。 攝影／陳立凱 分享 facebook 器皿戀物米力喜歡老物，「我做生活雜貨，愈來愈清楚是不要亂買，但要買很好的東西，只要是很好的東西，都可以被使用很久，所以別人使用過的東西，我們也可以繼續使用。」「器物本來就是來襯托食物的。」米力說，文人雅士重視使用器物，現在社會太多便宜的塑膠品，「我喜歡傳統事物，是喜歡那個傳統的、盛裝器物的美感，那個氣質。」米力舉例，去日本吃一套懷石料理就是幾萬元日幣，不是在吃食物有多貴，而是使用的器物來自不同的窯、不同的產地，再去搭配食物，在用餐的時候要能鑑賞那些器物。因為喜歡，所以米力和先生Rick弄了雜貨選品店來分享夫妻倆的眼光。為了將網路的生活雜貨事業實體化，兩人找到中山北路的靜謐巷子，還秀了一手老屋翻新手法。60幾年的日式老屋，前一手是快炒店，夫妻倆接手後，光清除蟑螂就快崩潰，兩人親力親為，打開、改造，還找來老舊的檜木拼貼在二樓的天花板上，使斜屋頂更有特色，現在是Rick辦茶道活動的空間。Rick示範金繼。 攝影／陳立凱 分享 facebook 未來筆下是浪漫幸福感，意外的是，米力的人生關鍵字非常理性：「時間控」與「執行力」。這是緣於她在高壓力、快節奏的公司工作多年的訓練，「我很在意時間感，多預留一點空間，給後面修整跟反省的空間。」而企畫案那麼多，她必須果決地找對的人、對的方法去執行，「所以我想做什麼就做什麼，比較少猶豫不決。」米力用好器喝好茶。 攝影／陳立凱 分享 facebook 但問到退休的下一步，米力提到自己曾有一張爬山照，圖說大意是「人不必一直講夢想，而是要住在夢想裡，因為你的每一步都是在走向你的夢想」。所以她想了想，好像沒很用力規畫人生，除了最近開始接觸品牌改造，幫企業連結設計師的美感與設計力。「對於未來，就像人站在櫻花樹下，櫻花會灑落下來。」米力用了浪漫的引喻：「你到櫻花樹下，就會找到你的寶可夢。你就是往好的方向去，就會有好的未來。」，
秋分是中國農曆24節氣之一，
，北半球開始晝短夜長。與往年不同，
，從今年起，
，這一天成為中國數億農民慶祝豐收的節日。然而，
，這一天河南省蘭考縣農民賈建雨沒時間慶祝。他家的「蘭考蜜瓜」熟了，
，外地訂貨商早已付過定金，
，等他組織採摘上貨。 新華社報導，
，賈建雨今年36歲，
，是蘭考縣葡萄架鄉杜寨村村民，曾是當地政府認定的貧困戶。2016年賈建雨開始建大棚種蜜瓜。如今他的大棚已從1個增加到13個，流轉土地約188畝。「以前想都不敢想。」他說。「一個瓜棚成本１.5萬多元（人民幣，下同），春秋每棚能收近2萬元，收完秋茬瓜還能趕種一季青菜供應春節市場。而種小麥和玉米每畝1年只能收2000多元。」賈建雨說。賈建雨想擴大規模，但是錢不湊手，無抵押借款小廣告怕上當，熟人借貸人情債難還。「多虧銀行幫忙。」2016年9月中國人民銀行蘭考縣支行開始對當地農戶進行大面積的信用信息採集，委託駐村工作隊、村委會成員和協管員對村民信用進行入戶調查。根據採集到的信用數據，經評定，賈建雨被授予AA級信用戶，初次獲得蘭考農村商業銀行授信４萬元。拿到4萬元貸款後，賈建雨不斷增建大棚，短短兩年，蜜瓜種植面積已經達18畝，不僅實現了穩定脫貧，還買了一輛小貨車。賈建雨只是當前中國農民借用金融資金發展農業生產的縮影。如今，中國信用體系的完善正在逐步消除借貸雙方的信息不對等，打消銀行等金融機構的風控顧慮。2017年初中國人民銀行鄭州中心支行開發完成河南省農村信用信息系統，收錄農戶信息涉及村委、扶貧、法院等10個部門173個大項。系統自去年3月上線運行到今年7月末，全省已經有136個縣區使用農村信用信息系統，錄入農戶信息1343萬戶，入庫率約80%。信用信息採集不斷深入的同時，大陸全國的社會信用信息歸集共享也逐步實現。數據顯示，截至今年6月，全國信用信息共享平台已聯通44個部委和所有省區市，歸集各類信用信息175億條，並與國家人口庫建立了信息核查與疊加機制，完善自然人基礎數據，推動消除政府部門間「信息孤島」。信用信息的便利可查正逐漸平衡借貸雙方的信息不對等，進而惠及中國數億農民。，
中華聽奧代表團勇奪首金，
，張立孝（左二）在保齡球個人賽表現倒吃甘蔗摘金。圖／中華聽障者體育運動協會提供 分享 facebook 中華聽奧代表團昨天由保齡球好手張立孝奪本屆首金，
，桌球男團也闖進金牌戰，
，將與大陸隊爭金。「左手怪傑」張立孝沉寂八年，
，他在二○○五年墨爾本聽奧風光摘取四金，
，但接著兩屆聽奧，
，包括二○○九年台北聽奧，
，都未站上領獎台。這八年受腿傷之苦，也因難適應部分教練指導，在聽奧未再攀高峰，昨天終於由逆境中走出來。張立孝忍著淚水說，奪金那一刻好想哭，「金牌戰前教練說一局定勝負，我想就拚了」；金牌戰，雖是張立孝一天內打的第十局，但反而打出最佳成績，且前六格全倒，讓在場邊指導的俄羅斯教練也拍手比讚，這是張立孝在聽奧的第五金，個人賽項目的第一金。張立孝為中華代表團本屆金牌榜開張，桌球男團昨天先在八強賽勝德國隊，在四強賽又勝哈薩克隊，比數都是三比○。由楊榮宗、王顗翔、郭岳東組成的桌球隊，今年尋求男團四連霸，暫代教練的領隊陳堅錐說，大陸隊不好打，但將力拚到底。羽球團體賽在四強賽以一比三輸給大陸隊，將與南韓隊爭銅牌；唯一的定向越野選手吳思穎在女子短距離獲第五名。，
心理諮商師陳雅婷，
，透過抽塔羅牌牌卡呈現圖像，
，引導孩子說出心中困境、卸除壓力，
，並在諮商溝通中承諾嘗試戒菸。 記者卜敏正／翻攝 分享 facebook 「塔羅牌可戒菸？」嘉義縣衛生局為幫助學生遠離菸癮，
，與嘉義大學及心理諮商師，
，推出多種主題式戒菸課程，
，還透過塔羅牌幫學生占卜、幫助戒菸頗受歡迎。諮商師認為，
，吸菸學生內在壓力大，透過牌卡看學生情緒狀態，引導卸下心防說出心中壓力，進而戒菸。「家庭環境不改變，要學生戒菸很困難！」曾在不同學校高中、職擔任教官的鄭永泩，長期接觸吸菸青少年，直言校園只是青少年生活一部分，學生下課回家，家長可能就是菸槍，若家長不管，外在戒菸壓力很難有效。他說，學生若打工、熬夜也可能吸菸提神，或以此增加同儕認同。戒菸需要家庭、社會環境相配合，青少年戒菸教育仍有努力空間。嘉義縣衛生局副局長蔡淑真表示，長期在校園辦戒菸教育，發現許多學生被動上課、參與意願低落，傳統戒菸課沒有吸引力，因此設計主題式課程，提供學生三種戒菸課程。他說，體適能訓練「青春嘉油戒菸班」，透過運動穩定情緒，消除青少年菸癮慾望；「團體諮商戒菸班」有專業諮商師引導，提升自我內在探索，找出問題點。去年還邀請諮商師，舉辦塔羅牌占卜戒菸班。心理諮商師陳雅婷表示，去年為20多名學生團體做塔羅牌占卜教育，透過抽牌卡呈現圖像，引導孩子說出心中困境、卸除壓力。她說，日前與衛生局協商後，下月塔羅占卜戒菸班將精簡至8到10人，希望透過交流互動，引導孩子分享心中想法，改變吸菸行為。，
示意圖，
，非當事者本人外籍移工控訴血汗仲介詐騙，
，不但逼迫簽下本票和自願扣款合約，
，甚至威脅遠在印尼家人的安全。圖／ingimage 分享 facebook 有印尼移工出面控訴遭到仲介公司詐騙，
，指出不但來台第一個月只領到新台幣1800元，
，之後長達一年半的時間，
，月薪只有新台幣5200元，
，還被仲介逼迫簽下自願扣款合約。法律扶助基金會（法扶）表示，
，遭到詐騙成為被仲介公司不當扣款的受害者高達5282人，
，遭詐騙金額竟超過2億元新台幣！根據週刊報導指出，檢警在2007年查出以林福來為首的仲介公司持志集團，利用仲介外籍移工的機會，恐嚇移工簽下新台幣19萬到22萬元不等的借據或本票，再從18個月的薪資扣抵，更逼迫移工發毒誓並簽下自願扣款合約，若有人不從就會持本票向法院提告，甚至要脅對移工在印尼的家人不利。印尼籍看護工愛雅指出，她2007年透過持志集團仲介來台，因為被迫簽下自願扣款合約的關係，第一個月的薪水只有新台幣1800元，第二個月只領到新台幣3500元，後來的一年又半個月，每個月只領到5200元新台幣的薪資，她表示，儘管當時合約有中文和印尼文，但根本無法看完內容就被迫簽下並發毒誓自己是自願簽下合約，整個過程都被錄影下來，愛雅激動表示「我是一個女傭、一個外勞，誰都不認識，能該怎麼辦？」因此，她和許多同胞就在這樣的情況下簽下這份不合理的合約。法扶在找你！尋求被不當扣款受害者並幫忙領回應有薪資法扶執行長周漢威表示，儘管這起刑事判決已經確定，但被不當扣款的5282名受害者當中，只有66人提告，有些被害人在案發後已經回國，有些人則是不知道該如何請求賠償，他表示雖然多數受害者已經出境，但希望能透過移民署等單位，在這些受害者再次入境時通知他們可以求償。，
