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專業觀點/癌細胞若轉移 用藥須注意

很多人恐懼化療造成外觀改變而逃避化療,

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,尤其害怕掉髮。
但對部分癌症治療來說,

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,掉髮是必經過程,

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,若能調整心態,

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,掉髮未必是那麼可怕的事。化療結束後,

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,頭髮便會漸漸長回來,

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,新生的髮質通常更好。
此時,

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,家人、親友支持特別重要,

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,建議癌友可參加病友團體或協會,

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,找伴一起打這場仗。
在乳癌轉移之前,治療方式分成局部與全身治療,局部治療包括手術切除腫瘤與放射治療;全身治療則以化學治療、荷爾蒙治療以及標靶藥物治療為主。若乳癌已轉移,需依照患者狀況給予適當治療,例如若移到骨頭,需使用治療骨轉移的藥物等。
此時的主要治療原則,是在治療下盡量維持患者生活品質、使病情穩定、控制腫瘤維持不變或縮小。若能穩定控制,不少患者仍能照常生活,存活期長達4、5年,甚至20年的也有。
癌細胞若轉移,腫瘤細胞特性可能改變,此時用藥必須特別注意。另外,若先前藥物效果不佳或患者難以適應,也要考慮換藥。
乳癌患者千萬別忘記定期追蹤,一旦復發才能及時診斷、治療,控制病情,避免惡化。
諮詢╱台安醫院乳癌團隊召集人謝家明,

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陸北斗導航衛星 成功發射

6月25日02時09分,

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,中國大陸在西昌衛星發射中心用長征三號乙運載火箭,

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,成功發射第46顆北斗導航衛星。這是北斗三號系統的第21顆組網衛星、第二顆傾斜地球同步軌道衛星。 新華社 分享 facebook,

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【重磅快評】限塑裸麵包都捧了 柔珠為何不立禁?

元旦台灣食品店出現新產品「裸麵包」,

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,初看不知道說啥,

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,原來是禁塑上路實施,

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,麵包店不再提供塑膠袋,

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,消費者必須雙手裸捧麵包回家。禁塑正確,

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,至多是生活上要花時間適應不便;但更該先禁的是含塑膠極細微粒「柔珠」製造的產品,

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,牙膏、洗面乳、磨砂膏…太多了;柔珠產品進入水體、海洋,

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,再由食物鏈回到人體,會要人的命。環保團體去年偕同立委林淑芬(右二)、陳曼麗(左)在立院召開記者會,表示市面上許多含塑膠微粒的清潔用品,嚴重影響各式各樣的海洋生物,在食物鏈的循環下將危害人類,要求環保署禁止業者販售含塑膠柔珠的清潔用品。圖本報系資料照片/記者許正宏攝影 分享 facebook 柔珠的危害是近年最大的海洋汙染課題,因為塑化科技研磨出小到不能再小的顆粒,汙水設備無法過濾、處理,造成環境破壞證據極為明確,因此許多國家已立法管制、禁用;美國、南韓去年7月1日起管制,加拿大、法國也已跟進上路,台灣預告的禁止販售時間落後到今年7月1日。霧霾讓民眾認識空氣中的細懸浮微粒〈pm2.5〉,極微小,因不是蛋白質白血球沒有阻擋動作,於是穿出肺泡進入血液全身流竄,釀發各種病變;柔珠形同水體裡的pm2.5,極微細,進入魚體無法被分解,沈積於魚肉、內臟,只要攝食水生生物,一定會吃到柔珠。禁塑代表人類對追求生活巨大便利的反省,願意為環境永續調整。2013年美國許多科學家、工程師、科學史家共同選出20世紀十大發明,塑膠名列前矛,被廣泛運用在生活周遭,工程、建築、娛樂、生活用品,幾乎無所不在;回收品碾磨後生產的慈濟毯子,最短時間送進災區供民眾保暖。可是,柔珠粒徑太細小,0.01mm,無法過濾、回收、處理,成為環境中永存不朽的有機汙染物,四處流竄危害。當柔珠危害環境的證據一一呈現,台灣環境團體即不斷呼籲政府跟上進度,立即宣布管制製造、輸入並禁售,但直到今天,含柔珠洗面乳、洗髮精的廣告還不時在電視出現。塑膠是上世紀最偉大的發明,人類以其智慧無止境的擴大利用;知道危害、看見危害後也得負責任收拾,給下一代沒有潛存危險的環境。禁塑是犧牲生活部分利便,禁柔珠則是守護下一代的健康。環保署預定七月起全面管制含有塑膠微粒產品。 圖/本報資料照片 分享 facebook,

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世界杯/美國掌握3優勢 投籃不穩免驚

美國男籃打國際賽最大優勢是陣容深度,

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,第二優勢是準備充分、打好防守,

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,第三優勢是掌握籃板球、強攻內線,

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,只要切實掌握這三個信條,

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,美國隊就不容易翻船。美國男籃K教練為美國隊制定的贏球法則,

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,通行無阻。
K教練告訴今日美國報,

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,「我們必須掌握對手斯洛維尼亞內線防守不是那麼強大的漏洞,

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,多抓進攻籃板,強攻內線,給對手製造壓力。」
K教練指出,多抓進攻籃板,並不一定要強攻內線和禁區,只要能更多掌握進攻籃板,就能找到令對手致命的優勢。
美國對斯洛維尼亞,籃板球54:38領先,其中進攻籃板抓下24個,讓斯洛維尼亞禁區根本擋不住。
美國隊後衛柯瑞(Stephen Curry)說:「我們不需要管太多外界評論和看法,只要打好自己的籃球,只要我們準備充分,做好自己的工作,就能努力前進。」
2014籃球世界杯美國隊的表現依然搶眼,平均每場勝分超過35分,但投籃穩定性還要加強,內線攻擊和低位牽制力也不穩定是很大致命罩門,這跟美國男籃組成球員普遍很年輕,大賽經驗不足有關。
但是,柯瑞對美國隊衛冕世界杯冠軍還是充滿自信。
柯瑞說:「打到八強的球隊都是世界頂尖一流球隊,如果我們沒有做好充分準備,他們就能擊敗我們,那不像在公園散步那麼輕鬆。」,

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勇提政見 好過口號治國

國民黨第3場國政願景電視發表會,

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,郭台銘(左二)主軸拉回「0到6歲孩子國家幫忙養」,

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,還加碼說出「錢不夠,

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,我墊」。圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 國民黨舉辦總統初選國政願景發表會,

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,當郭台銘提出○至六歲幼兒由國家養,

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,就有黨內參選人提出質疑,

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,甚至認為政策不可行。當今社會年輕人收入減少,

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,面臨更大的經濟壓力,選擇不敢生育,進而造成少子化問題;蔡政府提不出有效的解決方案,只能大打反中抗中等意識形態議題,以辣台妹形象吸引年輕人目光;國民黨參選者不反思如何有效解決少子化,減輕年輕族群經濟負擔,甚至還反批提出解決問題的人,正凸顯國民黨多數參選者為何無法獲得多數年輕人認同的關鍵。 如果無法提出任何減輕年輕人負擔,只是一再喊出拚經濟或發大財等不切實際口號,就算最後代表國民黨,也無法激起多數青年族群的認同。,

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布局面板權證 價內外15~25%優選

面板需求不振、供給過剩的現象,

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,也讓好不容易轉虧為盈的群創(3481)及友達(2409)恐在第4季或明年第1季面臨獲利保衛戰,

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,加上中國大小尺寸面板產能巨增,

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,使台廠壓力沉重。
根據NPD DisplaySearch預估,

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,在政府和銀行雄厚資金的支持下,

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,中國大陸積極建造8.5代面板廠,

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,預估2015年第4季,

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,中國大陸與南韓將拿下全球85%的8.5代線的產能,

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,並不利台灣面板業的競爭。
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,若投資人若想布局權證,可以波段操作,因此,從波段角度挑選認售權證,條件可為價內外15%至25%,到期日在三個月以上為優先考量。
以連結群創的相關認售權證為例,可參考群益AY(04816P)目前距到期日仍有111天;或是參考永豐95(04920P),實質槓桿達-3.16倍。
連結友達相關認售權證,則可參考群益LW(05503P),目前價內17.3%,實質槓桿達-2.29倍,距離到期日仍有148天;或是參考元大DZ(05507P),目前價內17.3%,實質槓桿達-2.20倍,距離到期日仍有212天。投資人可以擇優伺機進場。,

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NBA/奈許救湖人? 丹總:防守才是病灶

湖人又輸了!這隻重金打造的豪門陣容到底怎麼了?開季以來,

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,從戲劇化的「換帥人生」、奈許無端「中招」進廠、蓋索受「技術性」保護到科比飆分「輸球秀」,

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,到底還有什麼仙丹妙藥救得了在西區跌至倒數第4的湖人?丹總指出,

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,相較於進攻,

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,「防守」才是造成目前窘況的最大毒瘤。

雖然12日對騎士賽事的失分,

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,已不像前2場飆破114分以上,

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,但湖人防守不佳仍是檢討的重點,

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,湖人於本月輸球的5場比賽中,

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,平均讓對手攻下多達110.2分。上一戰與爵士的交手內容,

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,簡直就如本季湖人防守失利的「完美縮影」。

數據指出,本季快攻平均得分約15.6分的爵士,在上半場就利用轉換快攻取走14分,而湖人如紙糊般的防守,讓他們飆進的15枚驚天三分彈無用武之地;另外,2隊在內線得分比為34比54,快攻得分比為4比19。懸殊的數據落差,顯示湖人主打的「狄體系」雖未臻理想,但如黑洞般的防守戰線才是輸球的「病根」。

總教練丹東尼也表示,蓋索和奈許的歸陣,並不一定能挽救湖人現階段潰不成軍的防守陣線,他甚至直言,奈許並非湖人的最終希望,反而認為奈許回歸後,縱然進攻上可望有所建樹,但防守端「可能會成為一號位的隱憂。」

「我不能期待奈許回來就能一次解決所有問題,但至少進攻上會有所幫助。」丹東尼表示。「主場對爵士的時候,2隊的快攻得分比是4對19,內線得分比是34比54,這2項數據上的差距,這不是奈許歸隊後就一定能有所起色的。」

「我們在防守端表現得很不理想」,丹東尼坦言,他期待奈許歸隊後,帶領湖人展現華麗、有效率的攻擊陣勢,「但是,他在防守上的表現我心知肚明。」同時,丹東尼也承認並譴責在自己球隊改造上的不成功,「對於連番輸球的結果,我很失望。而我應該認真省思球隊贏球之道。」
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聯合報社論/陳明通上陣仍難達「納許均衡」

陳明通重掌陸委會,

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,他針對兩岸提出的「納許均衡」見解受矚目。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 蔡英文以陳明通取代張小月,

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,讓他主掌陸委會;一般的解讀,

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,認為這是對北京釋出善意。然而,

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,陳明通最近一次公開發表的兩岸見解是,

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,蔡英文維繫或創造了「納許均衡」(Nash equilibrium)。若陳明通的見解成立,

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,這項人事其實是在鞏固她拒絕「九二共識」的所謂「維持現狀」路線,

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,其實看不出善意。陳明通去年十月提出的論文,讚揚蔡英文任內的兩岸作為,並以「納許均衡」描述此一政策作為所達成的均衡狀態。其意是,蔡英文既不對北京「扈從」,亦未刻意「抗衡」,跳脫了「扈從」或「抗衡」的傳統窠臼,開創了動態的「納許均衡」。這項說法,其實是以學術名詞為蔡英文此刻的兩岸窘境開脫,企圖改變公眾不滿蔡英文兩岸政策的印象。事實上,陳明通可能誤用了「納許均衡」一詞。納許均衡的理論是,在一個非合作賽局中,沒有任何一方可以透過獨自行動而增加收益。兩岸如今的現實是:蔡英文並未脫離綠營傳統窠臼,反而更堅決地走向抗衡,她和李、扁的不同,只是她不高談闊論台獨理念,不推動激進的台獨舉措,而採取隱蔽的策略,為自己創造一個難以責難的空間而已,但實際上並無寸進。亦即,蔡英文並不推動「入聯」或「正名制憲」等陳水扁曾高調鼓吹的目標,而以「中華民國憲政秩序」、「兩岸互動新模式」等說詞,試圖緩解北京的反擊。但靠著這些偽裝,蔡英文加緊推動「去中國化」的文化改造,不僅取消中央遙祭黃陵、祭祀鄭成功的儀典,藉轉型正義之名清算歷史,更研修課綱將中國史納入東亞史,以埋葬台灣人民的民族記憶。對外,更戮力於強化與美日的同盟關係,遊說美國國會制定授權法案准許美艦泊台,並公開表態加入以對抗中國大陸為宗旨的「印太戰略」。這些,皆是如假包換的「抗衡」行動。事實上,多數民意也顯然與陳明通的認知相左,許多人不認為蔡英文創造了什麼兩岸「均衡」。近來不分藍綠的民調都已顯示,超過六成的民眾對蔡英文的兩岸政策表示不滿或不具信心。如果蔡英文做到了「均衡」,為何那麼多民眾感到憂心忡忡?任命陳明通,正凸顯了蔡英文的困境與矛盾。一方面,這顯示蔡英文亦不相信自己做到了「納許均衡」,因而想要改變。另一方面,雖換了人,蔡英文仍清楚自己不是為了尋求「均衡」,而要繼續原來的「失衡」。首先,張小月一年多來執行的政策,若真做到了陳明通所謂的「納許均衡」,何需陳明通自己上場救援?換掉張小月,正是蔡英文隱隱承認自己的失敗。對民眾而言,蔡英文的失敗早已一目了然:除接連丟失聖多美普林西比和巴拿馬兩個邦交國,梵蒂岡亦岌岌可危;此外,陸客縮減造成觀光遊覽的損失更痛在人心,而年輕世代前往大陸覓職的人才流失更難估計。換上陳明通仍達不到「納許均衡」,因為異動的只是一名陸委會主委,上面仍是蔡英文的腦袋。蔡英文深知,這位回鍋主委的身段再柔軟,也不可能找到「均衡」。她完全清楚,真正的「納許均衡」,就是「九二共識」。馬英九以「九二共識」參與了世衛大會、國際民航大會,邦交一個不丟,以及兩岸新加坡峰會的新猷,這才是最佳「均衡」。歸根結柢,陳明通不過是蔡英文拋出的煙幕彈,用來迷惑一下民眾罷了。陳明通的經典主張,即是「中華民國第二共和」的變形台獨論,北京知之甚詳,豈會對他抱以幻想?就算他比張小月多了幾個北京朋友,能夠稍通聲氣,但對兩岸的根本格局不會有任何改變。陸委會主委人選是誰,其實無關宏旨,真正的關鍵存於蔡英文一念之間。她若堅拒「九二共識」,不論換上了誰,「納許均衡」皆遙不可及!,

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美元反彈 金價滑落

期銅則攀抵一週高點,

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,中國身為全球最大銅消耗國,

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,11月精煉銅進口激增,

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,攀抵2009年6月高點,

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,同時中國總理溫家寶矢言將提振出口。

金價季線收黑,

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,是逾三年來首見,

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,主要受累歐洲財政危機衝擊全球經濟與商品需求。

Integrated Brokerage Services LLC駐芝加哥經紀商麥吉(Frank McGhee)接受電訪指出:「投資人細細推敲後,

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,可能發現歐洲紓困行動可能不如預期樂觀。」

紐約商品期貨交易所(Nymex)2月期金收挫0.2%,

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,每盎斯報1613.60美元,

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,盤中一度觸及1643.70美元,改寫14日來高點。金價本季計跌0.5%,今年來累漲14%。

歐銀共計向歐元區銀行業發放4890億歐元(6450億美元)1134

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大幅進用身障者 知名企業擺脫黑名單

隨著企業社會責任觀念興起,

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,企業進用身障者意願也大幅提升。勞委會定期公告的身障進用不足額名單發現,

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,包括連續多年位居榜首的台積電,

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,以及台灣大、麥當勞等企業,

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,都在去年大幅進用身障者,

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,紛紛自進用不足黑名單中除名。勞委會也趁機鼓勵大企業設置特例子公司,

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,祭出重賞,

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,每僱用身障者一人,

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,就補助一人基本工資19047元,最長補助1年,不限人數。
身障者權益保障法規定,私立機關員工人數67人以上,必須進用1%身障者,勞委會數年前開始每3個月公告進用身障者不足名單,很多長年列名企業備感壓力,找上勞委會職訓局協助,尋求改善之道,去年起不少企業進用身障者情形大幅躍進,一舉自名單中除名。
職訓局資料顯示, 台積電因為企業規模大,但適合身障者職種不同,曾至少5、6年高居私立企業中進用不足榜首,最高峰進用不足人數達192人。在職訓局主動拜訪,提供職務再設計等建議後,台積電前年、去年大幅進用身障員工,從名列10名之外,去年2月更達到足額進用,完全自黑名單除名。
其他如台灣大也曾長達8 、9 年進用不足,經公司積極改善工作環境,開發適合身障者就業職種,終於在去年11月足額進用。麥當勞也曾列名2年多,最高峰不足額人數達153人,去年6月完全除名,進步神速。
職訓局引進日本大型企業設立「特例子公司」關係企業模式,前年推動立法鼓勵台灣企業設立特例子公司後,今年進一步訂定獎勵特例子公司僱用身障者措施,祭出重賞。根據獎助要點,特例子公司只要僱用身障者一名,就補助基本工資19047元,最長補助一年,不限補助名額。,

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